宝鸡市中心医院融合OLIF和骨科手术机器人微创技术，让腰椎退变患者受益

三秦都市报—三秦网讯（张莹莹）近日，宝鸡市中心医院脊柱外科（骨五科）积极创新，最大化程度发挥“天玑”骨科手术机器人与斜外侧入路腰椎融合术（OLIF）的优势，将两种微创技术完美融合，成功为一位退行性腰椎滑脱患者实施手术，患者现已康复出院。

患者王先生现年50多岁，近半年来出现腰疼伴右下肢疼痛症状，步行距离受限制。来宝鸡市中心医院就诊后，脊柱外科医生仔细查体，并结合影像学资料，最终确诊王先生患有退行性腰椎滑脱和腰椎管狭窄症，建议通过手术治疗缓解疼痛，改善生活质量。

针对患者病情，科室决定为其实施斜外侧入路腰椎融合术（OLIF）。该技术是一种较为新兴的腰椎微创融合术式，其只需通过腹膜后人体的自然腔隙直达手术部位，无需破坏人体正常组织结构和进入椎管误伤神经，避免了传统后路开放手术需要剥离脊柱后部两旁肌肉韧带组织，切除部分脊柱椎板，破坏脊柱原有稳定性结构所产生的慢性腰痛等弊端，具有创伤小、恢复快、出血少等优势。目前，科室已成功独立开展此项技术10余例，创宝鸡先河，位居全省前列。

“OLIF手术具有明显的技术优势，但进行后路经皮椎弓根螺钉固定时需要将患者由右侧卧位调整为俯卧位，再次铺单消毒，这无形中延长了手术和麻醉时间。怎样才能在单一体位下精准穿刺置钉？”带着这样的疑问，科主任王新虎和团队讨论研究。大家一致认为，骨科手术机器人拥有“透视眼”和“稳定手”，在不改变患者体位的情况下，能快速、精准确定穿刺靶点，辅助手术医生完成经皮椎弓根螺钉置入操作。OLIF联合骨科手术机器人经皮置钉，将更加完美地体现微创与精准的优势。

按照既定的手术方案，科主任王新虎、副主任医师张军及刘夏君，充分发挥机器人手术优势和OLIF技术优势，为患者顺利实施了腰椎OLIF+机器人辅助经皮椎弓根螺钉内固定术。术中透视验证OLIF融合器和椎弓根钉位置近乎完美，手术时间较以往缩短了近1小时半。手术效果立竿见影，术后第二天王先生便下床行走，腰腿痛和步行距离受限的症状较术前得到明显改善。